韶关生育保险交多久可以报销及报销比例

2024-05-19 04:37

1. 韶关生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
 
 韶关市生育保险报销条件
 
 女性职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
 
 1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费
 
 2.符合国家和省人口与计划生育规定
 
 韶关市生育保险报销所需材料
 
 1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;
 
 2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;
 
 3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;
 
 4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;
 
 5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;
 
 6、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;
 
 7、婴儿出生证原件及复印件;
 
 8、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;
 
 9、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的,须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件;
 
 10、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明;
 
 11、社保机构要求提供的其他材料。
 
 代办另需材料:代办人身份证原件及复印件
 
 韶关市生育保险报销流程
 
 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口
 
 2、工作人员受理核准后,签发医疗证
 
 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算
 
 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴
 
 韶关市生育保险能报销多少钱
 
 1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿
 
 补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
 
 生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
 
 2、生育营养补贴与围产保健补贴
 
 凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
 
 3、一次性生育补贴
 
 原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
 
 一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
 
 4、职工产假津贴
 
 生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
 
 5、计划生育手术费
 
 包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

韶关生育保险交多久可以报销及报销比例

2. 怀化生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
 
 报销标准
 
 1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
 
 补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
 
 生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
 
 2、生育营养补贴与围产保健补贴
 
 凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
 
 3、一次性生育补贴
 
 原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
 
 一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
 
 4、职工产假津贴
 
 生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
 
 5、计划生育手术费
 
 包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
 
 报销条件
 
 职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
 
 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
 
 2、符合国家和省人口与计划生育规定。
 
 怀化市生育保险共保内容
 
 报销材料
 
 1、双方参加生育保险证明及单位停发工资证明;
 
 2、结婚证;
 
 3、生育证;
 
 4、独生子女父母光荣证(符合再生育政策的除外);
 
 5、定点医疗机构出具的生育医学证明(出生证明、新生儿死亡证明、流产证明、难产证明、专家鉴定证明等);
 
 6、夫妻双方身份证;
 
 7、填写生育津贴(一次性生育补助金)申领表;
 
 8、失业的参保人员,提交失业保险经办机构审核有效失业证;
 
 9、男职工配偶无工作单位的,提交其配偶所在地村(居)委会出具的无工作单位证明;
 
 10、受委托代为申领的,还须提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证;
 
 11、按规定应当提交的其他证明材料。
 
 办理流程
 
 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
 
 2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
 
 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
 
 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

3. 湖州生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
 
 生育生活津贴:
 
 生育生活津贴=缴费基数×产假时间,生育医疗费补贴是统一的3000元。缴费基数每个人都不一样的,按照缴纳的医疗保险基数算的,上限是7300多一个月。就是最多也就是大概7300*4.53000(医疗补贴)。产假时间,正常是3个月,晚育(25岁以后)加1个月,剖腹产再加半个月。
 
 例如我的缴费基数是2520,因为是剖腹产,所以产假4个半月。所以她领到的总金额就是2520×4.5(剖)3000=14340元。
 
 生育医疗费补贴:
 
 (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元;
 
 (二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元;
 
 (三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的,生育医疗费补贴为300元。
 
 湖州生育保险报销条件
 
 1、湖州市区参加生育保险的参保人员;
 
 2、连续缴纳生育保险费满6个月;
 
 3、符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。
 
 男方享受生育保险待遇条件
 
 男方参保人员在女方生产前6个月连续参保并正常缴费,且符合法定条件生育的,可享受生育医疗费。
 
 湖州生育保险报销材料
 
 1:《生育保险待遇核定表》原件一份;
 
 2:计划生育证明复印件一份;
 
 3:婴儿出生医学证明复印件一份;
 
 4:医疗费发票原件一份;
 
 5:出院记录复印件一份;
 
 企业类女职工生育保险报销所需的材料为:医疗机构发票、汇总清单、出院记录、结婚证、准生证、出生证。所有材料均需原件和复印件,并于生产后3个月之内到安吉商会大厦F座一楼安吉县社会保险管理局33-36号窗口进行报销。
 
 男方生育保险待遇报销材料
 
 由男方用人单位到市民服务中心社保综合业务窗口申报未就业配偶生育保险待遇,需提供以下资料:《湖州市区未就业配偶生育保险待遇申请表》原件一份、计划生育证明复印件一份、婴儿出生医学证明复印件一份、医疗费发票原件一份、医疗诊断证明或出院记录复印件一份(流产未住院的提供门诊记录)、未就业承诺书及未就业证明原件一份。
 
 湖州生育保险报销流程
 
 受理—审核—复核—审批—支付
 
 湖州生育保险多少钱
 
 女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用,享受定额生育医疗费补偿,
 
 具体标准如下:
 
 (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠7个月以上早产的,生育补偿顺产的为2500元,剖宫产或多胞胎生产的为3000元;
 
 (二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,生育补偿为400元;
 
 (三)妊娠3个月以下流产(含自然流产、人工流产)或者患子宫外怀孕实施手术的,生育补偿为200元。     ;

湖州生育保险交多久可以报销及报销比例

4. 广州生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
 
 广州市生育保险范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费:
 
 一、计划生育手术费:参保人就医发生的符合生育保险规定的生育医疗费用,由广州市医保局与定点医疗机构按生育和计划生育手术的医疗费用平均定额标准结算。
 
 二、生育医疗费:
 
 a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;
 
 b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;
 
 c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;
 
 d、其它符合生育保险规定的医疗费用。
 
 e、产前检查费用
 
 三、广州市生育保险报销标准:
 
 在一个社会保险年度内,定点医疗机构为参保人提供优质医疗服务且无违反生育保险规定,参保人实际发生的生育医疗费用总额达到定额偿付总额90%以上的,由社会保险经办机构按定额标准全额偿付;未达到定额偿付总额90%的(不含90%),按实际费用额偿付。
 
 参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用,可凭相关资料向社会保险经办机构申请报销。经审核后,属于符合规定的费用低于本市同等级定点医疗机构定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
 
 参保人已在选定医疗机构享受产前检查待遇的,只给予报销相应住院分娩费用,属于符合规定的实际住院分娩费用低于本市同等级定点医疗机构住院分娩费用定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
 
 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,可在其分娩、人流、计划生育手术后1年内,由用人单位或参保人凭相关资料向社会保险经办机构申请支付一次性生育医疗费用补贴。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的60%。
 
 在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,可待其累计缴费满12个月后的1年内,由用人单位凭相关资料向社会保险经办机构申请报销,限额报销标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的80%。
 
 未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。未就业配偶享受生育医疗费用的待遇标准,参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。具体标准如下:
 
 (一)符合规定的产前检查医疗费用,由生育保险基金按每人每孕次300元的标准限额支付。
 
 (二)终止妊娠或者施行计划生育手术发生的属于符合规定的门诊医疗费用,由生育保险基金按50%的标准支付。
 
 (三)住院期间发生的符合规定的生育医疗费用,由生育保险基金按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。
 
 (四)生育保险基金对未就业配偶发生的门诊和住院生育医疗费用的支付限额,参照本市同等级定点医疗机构相应定额标准执行。
 
 未就业配偶的就医管理和生育医疗费用零星报销标准,参照参保人的相关规定执行。
 
 另外、生育保险,还需支付生育津贴(也就是产假期间的工资)
 
 计算公示为:单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。     ;

5. 生育保险可以报销多少

1、顺产:一级医院2700元;二级医院2900元;三级医院3000元。 2、剖腹产:一级医院3800元;二级医院4200元;三级医院4400元。

生育保险可以报销多少

6. 生育保险报销能报多少


7. 生育保险可以报销多少钱?如何报销?什么时候可以报销

生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况,按相关规定执行。

生育保险可以报销多少钱?如何报销?什么时候可以报销

8. 在生育保险怎么报销,可以报销多少?

生育险应该怎么报销?